L’apparecchiatura presenta nella struttura è l’ExAblate 2100, della ditta InSightec, inserito all’interno della risonanza magnetica GE Sigma HDtx di ultima generazione.
Il trattamento consiste nell’erogazione della dose termica realizzata focalizzando il fascio Ultrasonico all’interno della lesione solida, che comporta un aumento locale della temperatura del tessuto, e conseguentemente l’ablazione dello stesso. La copertura del tessuto tumorale avviene con l’erogazione della dose termica suddivisa in diverse sonicazioni o spot.

Il generatore del fascio di Ultrasuoni è costituito da un trasduttore inserito all’interno del lettino della Risonanza Magnetica.

ll sistema è controllato elettronicamente e consente di modificare la profondità e la dimensione della zona da ablare.

L’accoppiamento con la Risonanza Magnetica consente di:

• Pianificare il trattamento sulle immagini ad alta risoluzione della risonanza magnetica in 3D

• Controllare in tempo reale l’andamento della temperatura all’interno della lesione tumorale verificando il punto esatto di ablazione e la distribuzione della dose termica

Trattamento palliativo del dolore da metastasi ossee

• Pianificazione del trattamento: durante questa fase viene definito il volume di trattamento su immagini di RM del paziente già posizionato. Vengono definiti anche gli organi a rischio che saranno esclusi dal fascio terapeutico.

• Verifica: viene simulato il trattamento della lesione con un fascio Ultrasonico a bassa energia al fine di verificare il corretto posizionamento delle sonificazioni terapeutiche pianificate.

• Trattamento: vengono eseguite diverse sonicazioni sul volume precedentemente pianificato, in tempo reale viene misurata la dose termica e la sua distribuzione al fine di trattare solo la lesione tumorale. Lo stesso ha una durata media superiore a 60 min.
• Valutazione della risposta al trattamento: alla fine delle sonicazioni vengono eseguite delle scansioni di Risonanza Magnetica con e senza mezzo di contrasto senza modificare la posizione del paziente per valutare la risposta al trattamento dal punto di vista morfologico.